Kampanye Vaksinasi Polio di Pakistan Terhambat Penolakan Warga

TRIBUNNEWS.COM, JAKARTA - Pakistan tengah berjuang melawan krisis polio, di tengah peningkatan virus Poliovirus Liar tipe 1 (WPV1) yang sangat menular.

Pada 2024, negara tersebut mencatat peningkatan 68 kasus polio, yang menjadi peningkatan tajam dari hanya 6 kasus pada 2023.

Dikutip dari Daily Mirror, Kamis (16/1/2025), total angka 68 berasal dari Khyber Pakhtunkhwa dengan 21 kasus, Balochistan 27 kasus, Sindh 19 kasus, dan 1 kasus dari Islamabad.

Pada 8 Januari 2025, Pakistan menandai kasus polio pertamanya tahun ini pada seorang perempuan berusia 13 bulan dari distrik Tank di Khyber Pakhtunkhwa, dan menjadikan total 69 kasus terkonfirmasi.

Dari puluhan kasus tersebut, diduga ada yang tak dilaporkan dan jumlah aslinya diyakini jauh lebih tinggi.

Sebab, ada faktor-faktor keterbatasan seperti akses layanan kesehatan di daerah terpencil, kurangnya pelaporan, dan pengawasan yang minim. 

Faktor itu ditambah pandangan kuno yang menghambat vaksin polio, mengakibatkan keraguan masyarakat untuk diimunisasi.

Termasuk, misinformasi yang berkontribusi terhadap persistensi virus, sehingga sulit untuk memperoleh jumlah akurat dari semua kasus.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) membuktikan hal itu, dengan menunjukkan penularan virus tersebar luas di daerah pusat polio.

Seperti, Karachi, Peshawar, dan Quetta, serta Pakistan bagian tengah, meskipun jumlah kasusnya masih relatif rendah.

Meski belum ada obatnya, polio dapat dicegah dengan vaksin aman dan efektif yang memberikan perlindungan seumur hidup. Cakupan vaksinasi yang rendah di antara anak-anak di bawah usia lima tahun menjadi kendala di Pakistan.

Kekhawatiran Global

Menanggapi kekhawatiran tentang kebangkitan kembali WPV1, Pakistan mengklaim telah memberikan lebih dari 300 juta dosis vaksin oral setiap tahunnya.

Namun, penyakit tersebut terus merajalela di negara tersebut.

Banyak pakar dan analis kesehatan menganalisis kegagalan keberlanjutan pemerintah Pakistan dalam mengelola penyebaran virus polio.

Badan Pemantauan Independen Pakistan mengungkapkan pada September 2024 bahwa lebih dari empat juta vaksin yang didistribusikan ternyata gagal diberikan kepada warga.

Lebih lanjut terungkap bahwa tekanan untuk memenuhi target pemrograman telah mendorong praktik-praktik yang tidak etis seperti penandaan jari palsu dan menyembunyikan anak-anak yang tidak divaksinasi.   

Praktik semacam itu membahayakan keakuratan data imunisasi dan menghambat upaya, khususnya di wilayah berisiko tinggi seperti Khyber Pakhtunkhwa dan Balochistan.

Selain itu, masalah logistik seperti menjaga rantai dingin untuk penyimpanan dan distribusi vaksin masih menjadi kendala di banyak wilayah di Pakistan.

Penyebaran polio yang terus berlanjut di Pakistan menghadapi berbagai tantangan seperti ketidakamanan, misinformasi tentang vaksinasi, dan penolakan masyarakat.

Pihak berwenang Pakistan secara konsisten gagal menekankan pentingnya kampanye vaksinasi, terutama di daerah berisiko tinggi, dan mengekang penyebaran virus.

Sejumlah organisasi kesehatan internasional telah menyatakan kekhawatiran dan mendesak Pakistan untuk menerapkan tindakan darurat guna menghentikan penyebaran virus polio.

Perwakilan dari organisasi-organisasi ini diharapkan dapat mengunjungi Pakistan pada akhir bulan ini untuk menilai situasi dan memberikan dukungan tambahan bagi kampanye vaksinasi yang sedang berlangsung.

Menurut data Bank Dunia, lebih dari separuh anak-anak Pakistan lahir dengan terhambat pertumbuhannya.

Sebagian besar juga mengalami kekurangan gizi di tahun-tahun awal kehidupan mereka, yang membuat mereka sangat dirugikan baik secara fisik maupun mental, sejak awal kehidupan mereka. Sekarang, ada ancaman polio yang terus meningkat—sesuatu yang hampir seluruh dunia telah atasi sejak lama.

Tantangan Vaksinasi di Pakistan

Kampanye vaksinasi di Pakistan telah menghadapi beberapa tantangan yang telah menghambat keberhasilannya dalam menghentikan penyebaran polio.

Beberapa faktor telah berkontribusi terhadap persistensi polio di Pakistan meski sudah ada investasi finansial yang signifikan, terutama dari lembaga pendanaan internasional. 

Pertama, terdapat banyak sekali misinformasi dan ketidakpercayaan di antara komunitas tertentu mengenai keamanan dan kemanjuran vaksin polio. Sebagian besar warga Pakistan percaya bahwa vaksin tersebut mengandung zat berbahaya atau merupakan bagian dari konspirasi.

Penggunaan kampanye vaksinasi hepatitis palsu oleh CIA untuk menemukan Osama bin Laden pada tahun 2011 juga telah memicu ketidakpercayaan dan kecurigaan di antara beberapa komunitas.

Kedua, ketidakamanan dan kekerasan di beberapa wilayah, khususnya di Khyber Pakhtunkhwa dan Balochistan, telah mempersulit tim vaksinasi untuk mengakses wilayah tersebut dan melaksanakan tugas mereka dengan aman. Kelompok militan, khususnya di Khyber Pakhtunkhwa dan Balochistan, telah mengeluarkan fatwa yang menentang vaksinasi dan menargetkan petugas vaksinasi.

Di distrik Mastung, Balochistan, serangan bom di bulan November 2024 menargetkan kendaraan polisi yang sedang dalam perjalanan untuk mengawal petugas vaksinasi polio, menewaskan sembilan orang, termasuk lima anak-anak.

Insiden serupa terjadi di Khyber Pakhtunkhwa, di mana petugas kesehatan dan pengawal keamanan mereka menjadi sasaran kelompok militan, yang menyebabkan kematian 20 orang. Para pelaku mendapatkan kekuatan dari teori konspirasi yang menyebar di masyarakat di seluruh negeri, yang menggambarkan kampanye vaksinasi sebagai rencana Barat.

Ketiga, beberapa pemimpin agama dan masyarakat menentang kampanye vaksinasi, karena percaya bahwa vaksin tersebut bertentangan dengan prinsip agama mereka. Para pemimpin agama ini percaya bahwa tetes vaksinasi polio mengandung jejak daging babi dan alkohol, yang dilarang dalam Islam. Sejumlah adrasah telah meyakinkan masyarakat Pakistan bahwa program vaksinasi polio adalah kedok untuk membuat generasi mendatang mandul dan mengurangi populasi Muslim dunia.

Salah satu rumor terbesar seputar vaksin tersebut adalah bahwa vaksin tersebut tidak halal. Sebuah laboratorium di bawah Otoritas Pengawas Obat Pakistan menguji vaksin tersebut pada 2015 dan mensertifikasinya sebagai halal. Langkah ini juga ditujukan untuk menepis rumor bahwa hormon tertentu ditambahkan ke vaksin untuk membuat anak-anak mandul. Namun, rumor ini terus berlanjut.

Kegagalan Membentuk Narasi

Satu kasus polio seharusnya cukup untuk menyentak pemerintah mana pun agar bertindak cepat. Namun, bahkan jumlah kasus yang terus meningkat, dari tahun ke tahun, gagal menarik perhatian para pemimpin dan pembuat kebijakan Pakistan.

Hal ini menunjukkan betapa kelas penguasa Pakistan telah kehilangan kontak dengan kenyataan di lapangan, dan betapa kecilnya kepedulian mereka terhadap bagian masyarakat yang paling rentan. Ini adalah kegagalan kolektif semua lembaga—pemerintah, media, masyarakat sipil, dll.

Pakistan perlu dikritik karena budaya berpuas diri dalam masalah-masalah penting seperti vaksinasi, terutama karena polio (poliomielitis) adalah penyakit yang sangat menular yang disebabkan oleh virus polio.

Virus ini terutama menyebar melalui kontak antarmanusia, sering kali melalui jalur fekal-oral. Ini berarti virus polio dapat ditularkan melalui makanan dan air terkontaminasi atau kontak langsung dengan kotoran orang yang terinfeksi.

Virus ini juga dapat menyebar melalui sekresi oral, meskipun ini lebih jarang terjadi.

Kebanyakan orang yang terinfeksi virus polio tidak menunjukkan gejala terlihat. Virus ini dapat menyebabkan kelumpuhan, yang dapat mengancam jiwa. Vaksinasi adalah cara paling efektif untuk mencegah polio. Jika penyakit ini terus menginfeksi lebih banyak orang, masyarakat internasional dapat memberlakukan pembatasan perjalanan karena adanya kasus polio.

Komitmen politik yang konsisten di Pakistan untuk memberantas polio relatif minim, dan pemerintah berturut-turut telah gagal mengoordinasikan serta melaksanakan kampanye vaksinasi dengan benar.  

Alasan lainnya adalah kegagalan total pemerintahan Pakistan dalam menciptakan narasi menyeluruh untuk melawan pencucian otak selama bertahun-tahun oleh kelompok ekstrem kanan, yang telah menyebabkan sebagian besar orang menjauhi vaksin di Pakistan.

​Ini adalah salah satu kesalahan fatal pemerintahan Shehbaz Sharif, yang terlalu sibuk dengan intrik politik dan peradilan serta mengutak-atik konstitusi demi keuntungan kecil sehingga cenderung tidak memberikan waktu, perhatian, dan sumber daya yang cukup untuk masalah-masalah nyata di Pakistan.

SUMBER